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齒科保(直接結算無需核保)

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保障責任
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  1. ? 保障責任
  2. 保健治療保險責任 5000(100%賠付)

    保健治療保險責任

    潔治類、涂氟、窩溝封閉
  3. 基礎治療保險責任 1000(90%賠付)

    基礎治療保險責任

    牙周治療、充填治療、簡單拔牙、放射片
  4. 復雜治療保險責任 2000(70%賠付)

    復雜治療保險責任

    復雜拔牙、根管治療、牙周手術、美容修復、種植、正畸
  5. 意外齒科治療保險責任 3000(100%賠付)

    意外齒科治療保險責任

    外傷牙齦縫合、外傷牙周固定、外傷充填、外傷拔牙
  6. 保障期限 1年
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產品特色_回溯

投保年齡60天(含)-85周歲
等待期投保后次日零時生效
賠付比例保健治療,限額5000,賠付比例100%
基本治療,限額1000,賠付比例90%
復雜治療,限額2000,賠付比例70%
意外治療,限額3000,賠付比例100%
預約電話400-082-9998(工作日9:30-18:00)

情景案例_回溯

  • 成人
  • 少兒
以上案例僅為展示,具體以核賠人給予結論為準

常見問題_回溯

  • 就診前是否必須預約?就診時我需要出示什么?

    是的,就診必須提前撥打全齒健的熱線電話400-082-9998(工作日9:30-18:00)進行診所的選擇和預約。一旦選擇了一個診所品牌并前往就醫后,不得再轉至其他品牌。持被保險人投保時所用的有效證件就醫,無需攜帶保單。

  • 本款產品使用年齡是否有要求?

    凡出生滿60天至85周歲(含)的自然人,均可作為本保險的被保險人。

  • 保險限額是每次的賠償限額還是保險期限內總賠償限額?

    保險限額是指保險期限內的總賠償限額。

  • 本款產品有自費比例么?

    本款產品的保健治療和意外治療沒有自費比例,基礎治療的自費比例為10%,復雜治療的自費比例為30%,這部分費用需要您自行承擔。

  • 保險是否設有免賠額?

    保險無免賠額,但有相應的賠償限額。在賠償限額內的醫療費用無需客戶支付,由保險公司和診所直接結算。限額內的自付部分和超出限額的部分,由客戶自行負擔。超出限額部分享受9折優惠,在口腔診所直接自行支付即可。

  • 如何區分保健治療、基礎治療、復雜治醫和意外治療?

    保單條款后所附《泰康齒科醫療保險保障計劃表》為框架診療碼分類表,各家醫療機構實際使用的《泰康齒科醫療保險保障計劃表》均以此為基礎,但會有所細化。若二者存在差異,理賠結算時保險人將以保險人指定的實際就診醫療機構的《泰康齒科醫療保險保障計劃表》為準。

  • 保險投保成功后,什么時候可以使用?

    本產品無等待期,保單生效后即可使用。

  • 每次診療之后,是否需要我墊付醫療費用后向保險公司索賠?

    持被保險人投保時所用的有效證件就醫,在保險責任范圍內且在賠償限額內的醫療費用(除限額內自費部分),您不需要墊付,由口腔診所直接與我司結算。

  • 每次治療后是否需要我整理診療資料向保險公司申請賠付?

    無需被保險人向保險公司辦理任何索賠手續或提供資料,這也是我們齒科醫療產品的理賠直付特色和優勢

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保健治療

潔治類、兒童涂氟、兒童窩溝封閉

基礎治療

牙周治療、充填治療、簡單拔牙、放射片

復雜治療

復雜拔牙、根管治療、牙周手術、美容修復、種植、正畸

意外治療

外傷牙齦縫合、外傷牙周固定、外傷充填、外傷拔牙